Relation entre la vitamine D et l’obésité chez les enfants et les adolescents

L’excès de poids n’est pas seulement un problème externe, un défaut esthétique ou un problème de complexes infantiles (dû au ridicule des défauts de silhouette). Il s’agit d’une pathologie endocrino-métabolique grave associée à des processus corporels graves et souvent difficiles à inverser, provoquant de graves problèmes de santé ultérieurs – résistance à l’insuline et formation de diabète sucré de type 2, hypertension sur fond de lésions athérosclérotiques des parois du sang vaisseaux, la formation du syndrome métabolique par ses effets multiformes sur de nombreux organes et tissus. Considérez aujourd’hui comment vous pouvez protéger l’enfant de telles conséquences.

Prévalence de l’obésité infantile

Aujourd’hui, l’obésité devient une « épidémie » non seulement chez les adultes, mais aussi chez les adolescents et même les enfants d’âge scolaire et préscolaire. Selon l’OMS, diverses complications associées à l’obésité entraînent chaque année la mort d’environ 4 millions de personnes, environ 4% des personnes dans le monde souffrent d’un excès de poids, pouvant aller jusqu’à la provocation de pathologies graves et d’invalidité. Il y a encore 5 ans, selon les statistiques mondiales, le surpoids était enregistré chez environ 39% de la population mondiale et environ 13% de la population avait un diagnostic d’obésité. Les enfants figurant sur cette liste représentent environ 45 millions de personnes et d’ici la fin de la décennie, ce chiffre, selon les experts, atteindra 60 millions.Cette augmentation rapide de l’obésité entraîne une réduction de la durée et de la qualité de la vie. Dans la plupart des pays en développement rapide, le niveau d’obésité a augmenté plusieurs fois depuis les années 1970. En Russie, le surpoids et l’obésité sont aujourd’hui enregistrés chez 19,2 % des garçons et 17,5 % des filles. Une propagation aussi rapide de l’obésité pousse les scientifiques à étudier activement les mécanismes qui sous-tendent l’accumulation de l’excès de poids et la provocation de l’obésité.

Tous les yeux sur la vitamine D

Parallèlement à l’étude des mécanismes de l’obésité, l’intérêt pour l’étude de la vitamine D s’est accru, car il a été constaté que cette importante vitamine liposoluble joue un rôle important dans l’homéostasie hormonale et métabolique. Si l’on ne tient pas compte de son effet calcémique (effets sur le tissu osseux), il a un certain nombre d’effets positifs :

• immunotrope (régulateur, activateur d’immunité),
• muscle cardiaque tonique et muscle squelettique,
• effet stimulant sur les îlots de Langerhans du pancréas, activant la synthèse d’insuline,
• ainsi que la régulation de l’activité des adipocytes (cellules du tissu adipeux), en ajustant leur activité hormonale et métabolique.

Une quantité suffisante de vitamine D joue un rôle important dans le maintien des concentrations de glucose et de la sécrétion d’insuline souhaitées, ce qui est particulièrement important dans la genèse du diabète sucré. L’hypovitaminose de la vitamine D sur fond d’accumulation de graisse sous la peau entraîne une infiltration graisseuse du foie, une diminution de l’activité des enzymes – lipases, ainsi que l’accumulation à l’intérieur du corps de formes inactives de vitamine D qui ne sont pas impliquées dans métabolisme. Ainsi, l’obésité est un facteur de réduction de la biodisponibilité de la vitamine et de ses métabolites, ainsi qu’une violation de la sécrétion d’insuline, la formation d’une résistance à celle-ci et la provocation d’une inflammation chronique systémique.

Vitamine extrêmement active !

Si la vitamine D est fournie en quantité suffisante et que ses métabolites se forment activement dans le foie et les reins, elle a un certain nombre d’effets régulateurs positifs. Ainsi, il stimule les cellules bêta, activant la synthèse de l’insuline, il affecte également le travail actif des récepteurs de l’insuline dans les tissus périphériques, les rendant plus sensibles à cette hormone. De plus, sa quantité suffisante supprime l’inflammation systémique, responsable de la provocation du syndrome métabolique et des pathologies cardiovasculaires. De plus, il régule le métabolisme du calcium, qui est également responsable d’un métabolisme complet et de l’alignement des processus de lipolyse (dégradation des graisses) et de lipogenèse (dépôt de graisse).

Il existe un certain nombre d’études qui examinent le rôle de cette vitamine dans la genèse de l’obésité. Ainsi, il a déjà été prouvé qu’une augmentation de l’IMC ne serait-ce que d’une unité augmente naturellement le coût de la vitamine D de 2 %, et son apport doit être augmenté. Mais souvent les enfants et les adultes, peu exposés à l’air libre et aux rayons UV, consommant des aliments qui contiennent peu de la forme active de la vitamine, souffrent d’une carence en cholécalciférol et ses métabolites.

Le rôle du cholécalciférol dans la formation de l’obésité : le sujet d’étude

Il n’y a pas de consensus sur la raison pour laquelle une carence en vitamine D est presque toujours enregistrée dans l’obésité. Il existe plusieurs théories les plus viables pour expliquer ce phénomène. Tout d’abord, on pense que le tissu adipeux, qui est métaboliquement actif, absorbe la vitamine D à des concentrations accrues pour ses besoins. Plus il y a de graisse corporelle, plus la concentration sérique de cholécalciférol est faible. Une autre théorie est que les personnes en surpoids sont moins mobiles, elles ont une activité physique réduite, elles sont moins susceptibles d’être à l’extérieur et au soleil, ce qui ne leur permet pas de recevoir les doses nécessaires de la vitamine. Et une autre théorie est que le métabolisme de la vitamine D et de ses métabolites actifs est inhibé en raison de la stéatose (obésité) du foie, et des niveaux élevés de leptine, une hormone produite par le tissu adipeux, ainsi que des médiateurs inflammatoires (interleukines-6) inhibent le métabolisme des composés actifs du cholécalciférol dans les reins et le foie.

Dans un contexte de prise de poids, la prédominance de la lipogenèse (formation de graisse) sur la lipolyse (sa scission) entraîne l’accumulation de graisses, leur répartition dans tout l’organisme et une modification de l’activité fonctionnelle du tissu adipeux. Tout d’abord, les adipocytes, les cellules graisseuses, augmentent de taille, ce qui entraîne un stress et une provocation d’inflammation systémique due à l’hypoxie et au manque de nutrition de ces cellules. C’est ce qui sous-tend la perte de sensibilité des récepteurs aux stimuli de l’insuline, ainsi que la synthèse de médiateurs inflammatoires. Dans des expériences, il a été déterminé que les ions calcium et le cholécalciférol influencent activement la suppression de cette inflammation systémique et la synthèse de la leptine. Ils régulent le métabolisme des glucides et des graisses, la stimulation du centre de saturation de la faim du cerveau. Ainsi, un manque systématique de vitamine D menace d’accumuler des graisses chez les enfants, de stimuler l’appétit dans les centres cérébraux et d’augmenter l’appétit. Dans des expériences, le cholécalciférol a inhibé de manière significative la synthèse et l’activité de la leptine, réduit l’activité des réactions de stress dans les tissus et la formation d’une réponse inflammatoire systémique.

Quelles conclusions peut-on en tirer ?

On sait depuis longtemps que tout dans le corps est interconnecté, de sorte que la carence de certains, y compris les vitamines et les composés métaboliquement actifs, entraîne inévitablement certains problèmes. Ainsi, dans le contexte d’une carence en calcium ionisé et en cholécalciférol dans les aliments ou la peau, conduit à la formation d’une tendance à accumuler l’excès de poids et l’obésité chez les enfants. Une diminution de sa concentration entraîne naturellement une diminution du taux de calcium et une modification de l’activité de l’hormone parathyroïdienne. Il modifie la sensibilité des récepteurs à l’insuline, formant une tendance à développer un diabète de type 2. Ainsi, la vitamine D affecte également la formation de la résistance à l’insuline. Il est important d’assurer un apport suffisant de cette substance à partir des aliments, des suppléments et par la synthèse de composés actifs par la peau lors d’une exposition à l’air libre et sous les rayons du soleil, afin de ne pas entraîner de modifications du métabolisme.