lun. Juin 24th, 2024

L’endométriose est l’une des maladies gynécologiques les plus courantes, caractérisée par une croissance pathologique de la couche endométriale de l’utérus. Un tel processus pathologique appartient aux conditions hormono-dépendantes et, sans le traitement nécessaire, peut conduire au développement de l’infertilité.

Comme nous l’avons dit, l’endométriose est très fréquente. Les statistiques indiquent qu’environ dix pour cent de l’ensemble de la population féminine de la planète souffre de cette pathologie. Dans ce cas, une telle maladie est le plus souvent diagnostiquée entre vingt-cinq et quarante ans. Cette tranche d’âge représente environ vingt-sept pour cent de tous les cas. Cependant, parfois, ce processus pathologique peut également être détecté pendant la période où la fonction menstruelle vient de se former, ainsi que chez les femmes en ménopause.

À sa base, l’endomètre est la couche la plus interne de l’utérus. Le but principal de cette couche est d’y attacher un œuf fécondé. En conséquence, si la structure de l’endomètre est modifiée, l’œuf fœtal ne peut plus s’y fixer aussi facilement et la conception d’un enfant présente diverses difficultés.

Actuellement, il n’y a pas de consensus sur les raisons pour lesquelles l’endométriose se produit. L’une des théories les plus populaires est la théorie de la menstruation rétrograde. Selon elle, le développement de ce processus pathologique est dû au fait que, pour une raison quelconque, le sang menstruel est jeté dans les trompes de Fallope et la cavité abdominale. En raison du fait qu’il y a des particules de l’endomètre dans le sang libérées pendant la menstruation, elles pénètrent également dans ces organes et s’y fixent. De plus, la probabilité de cette maladie augmente plusieurs fois avec un fardeau héréditaire de maladies gynécologiques, une diminution du niveau de protection immunitaire, ainsi qu’avec des caractéristiques congénitales du développement de l’utérus et des trompes de Fallope. D’autres facteurs prédisposants comprennent les avortements chirurgicaux et d’autres interventions chirurgicales sur les organes gynécologiques.

Dans la classification de l’endométriose de l’utérus, on distingue deux de ses formes principales, qui se distinguent en fonction de la localisation des foyers pathologiques:

  • Forme génitale – dans ce cas, l’endomètre se développe dans les organes gynécologiques ;
  • Forme extragénitale – implique la croissance de l’endomètre au-delà du service reproducteur.

De plus, la forme génitale de l’endométriose comprend plusieurs autres variétés. Le premier est appelé interne. Elle se caractérise par des dommages à la seule couche musculaire de l’utérus. Le deuxième type est extrapéritonéal. Dans ce cas, les foyers de croissance de l’endomètre se sont propagés aux parties inférieures du système reproducteur. La troisième variété est appelée péritonéale. Elle s’accompagne de la croissance du tissu endométrial dans les ovaires, les trompes de Fallope et le péritoine pelvien. Il convient de noter que dans les cas avancés du processus pathologique, en règle générale, une telle maladie survient sous une forme mixte.

Signes d’endométriose utérine

Signes d'endométriose utérine

Le point important est que l’évolution de cette maladie peut être très différente. Cela dépend directement de la prévalence des lésions. Dans la plupart des cas, il n’y a aucun symptôme aux premiers stades de la maladie. C’est le principal danger de l’endométriose.

L’endométriose de l’utérus, en fonction de la gravité de l’évolution, est divisée en quatre degrés. Au premier degré, les foyers pathologiques sont de nature unique et localisés très superficiellement. Le deuxième degré se caractérise par une augmentation du nombre de foyers, ainsi que par leur germination plus profonde. Au troisième degré, on trouve de nombreuses zones de croissance de l’endomètre, situées en profondeur. Dans le même temps, des kystes endométrioïdes sont présents dans les ovaires. Le quatrième degré est le plus sévère. Dans ce cas, en plus des foyers profonds et multiples, il existe de gros kystes dans les ovaires et de multiples adhérences sur le péritoine.

Comme nous l’avons déjà dit, l’endométriose se caractérise par un polymorphisme des manifestations cliniques. Cependant, il existe un certain nombre de symptômes de base. Tout d’abord, ils incluent le syndrome douloureux, localisé dans la région pelvienne. Certains patients peuvent indiquer clairement la localisation de la douleur, tandis que d’autres parlent de sa nature diffuse. Le syndrome douloureux peut devenir plus intense pendant la période prémenstruelle et peut être présent tout le temps. Dans le même temps, la menstruation elle-même s’accompagne également d’une douleur accrue.

De plus, l’endométriose de l’utérus peut se manifester par une gêne lors des rapports sexuels, ainsi que divers troubles de la fonction menstruelle. Ces troubles comprennent des menstruations trop longues et abondantes, des troubles du cycle et des saignotements dans la période intermenstruelle.

Diagnostic de l’endométriose

Tout d’abord, pour le diagnostic de l’endométriose, il est nécessaire de procéder à un examen gynécologique approfondi. Pour un diagnostic plus précis, des méthodes telles que la colposcopie et l’hystérosalpingoscopie, ainsi que l’échographie sont utilisées. Ils vous permettent de clarifier la localisation des foyers pathologiques et d’évaluer leur taille.

Traitement et prévention de cette maladie

Traitement et prévention de cette maladie

Le traitement de ce processus pathologique peut être effectué à la fois à l’aide d’un traitement conservateur et par une intervention chirurgicale. La thérapie conservatrice implique la nomination de médicaments hormonaux spécialement sélectionnés. Cependant, lorsqu’il est inefficace, une méthode chirurgicale de traitement est utilisée. Cela peut inclure à la fois une chirurgie de préservation des organes et l’ablation de l’utérus. Cela dépend directement de l’âge du patient et de la gravité de la maladie.

La principale méthode de prévention dans ce cas est le passage périodique d’examens gynécologiques programmés.


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