Teneur en vapeur d’éthanol dans l’air expiré
Dans le jargon, on appelle ce test « purge », il est le plus souvent utilisé par les agents de la circulation pour dépister les conducteurs avec un alcootest. Le test express répond à une question – s’il y a eu consommation d’alcool quelques heures avant de conduire. La teneur en éthanol est calculée en ppm et dépend de nombreux facteurs – le temps écoulé après la consommation, la quantité bue, le poids corporel, les caractéristiques métaboliques et même le type de boisson. En règle générale, une trace d’un verre de bière disparaît après quelques heures, et une bouteille de bière forte peut se faire sentir dans les 48 heures, surtout si un homme ou une femme mince est allé trop loin, dont le corps retient l’éthanol et ses produits de décomposition plus longtemps. Dans tous les cas, la détermination de l’éthanol dans l’air expiré est de nature orientante et nécessite une confirmation sous la forme d’un examen médical, qui comprend un examen par un narcologue et un prélèvement sanguin pour déterminer la concentration
éthanol.
Déterminer la concentration d’éthanol dans le sang
Il s’agit de la prochaine étape de l’examen médical des conducteurs, il est également utilisé pour déterminer l’intoxication et son degré dans les établissements médicaux (requis lorsqu’un patient est admis avec une lésion cérébrale traumatique, une blessure par arme blanche, une blessure par balle), ainsi comme lors des visites médicales professionnelles des représentants de certaines professions (militaires, policiers, etc.). Le sang destiné à la recherche est prélevé dans une veine. Elle est calculée en ppm et dépend également du sexe, du poids corporel et du métabolisme du sujet. Avec une forte consommation d’alcool, l’éthanol peut être déterminé dans le sang dans les 2 jours suivant la fin de la consommation d’alcool.
Une caractéristique distinctive des deux premiers indicateurs est qu’ils ne peuvent indiquer que la consommation récente d’alcool. Dès que tout l’éthanol dans le corps a été traité par le foie et décomposé, ces tests deviendront immédiatement négatifs. Les deux marqueurs suivants, au contraire, indiquent la consommation systématique d’alcool à des doses importantes.
GGTP (gamma-glutamyltransférase)
Une augmentation du niveau de cette enzyme hépatique inquiète toujours le médecin. Le GGTP est un composant obligatoire d’un test sanguin biochimique étendu. D’une part, l’indicateur peut indiquer non seulement un abus chronique d’alcool, mais également certaines maladies hépatiques, d’autre part, dans la grande majorité des cas, il indique toujours un alcoolisme chronique. Surtout dans le cas où, parallèlement à une augmentation du GGTP, la concentration d’autres enzymes hépatiques, ALT et AST, augmente parallèlement, indiquant une cytolyse hépatique. En d’autres termes, le foie subit une charge accrue à la suite d’une hépatose graisseuse (avec excès alimentaires, excès d’aliments sucrés et gras, obésité) ou d’effets toxiques prolongés (le plus souvent par les produits du métabolisme de l’alcool éthylique). Selon les scientifiques, l’augmentation du GGTP a un mécanisme compensatoire – tant le métabolisme hépatique « s’accélère » pour l’utilisation rapide de l’éthanol et la protection
corps des produits d’oxydation. Le niveau d’augmentation et le temps pendant lequel la concentration du marqueur sera augmentée sont individuels, mais souvent une concentration élevée dans le sang persiste plusieurs mois après l’arrêt complet de la consommation d’alcool.
CDT (transferrine déficiente en glucides)
Le bruit dans la presse et les déclarations des responsables gouvernementaux ces derniers mois concernaient ce marqueur particulier. Tout a commencé en 2015, lorsque Evgeny Bryun, psychiatre en chef et narcologue au ministère de la Santé de la Fédération de Russie, a proposé d’utiliser le CDT comme marqueur de dépistage de l’abus chronique d’alcool. Selon lui, pour l’apparition de cette substance dans le sang, il suffit de boire 60 à 80 ml d’alcool fort pendant 2 semaines. Cette analyse est légalement incluse dans l’algorithme d’examen des personnes, par exemple après un accident, dans la plupart des pays occidentaux. L’indicateur reste dans le sang pendant un mois après l’arrêt de la consommation d’alcool et ne donne pas de faux résultats positifs, ce pour quoi il est conçu, car il est inhumain de blâmer une personne qui ne boit pas d’alcool, et il est peu probable qu’un alcoolique chronique le fasse. pouvoir tenir un mois avant d’aller faire une analyse. Une autre chose est que le projet de loi proposé par le ministère de la Santé en 2019 énonce des indicateurs trop bas du marqueur, ce qui
peut apparaître dans le sang de ceux qui boivent un verre de vin rouge sec par jour, comme le recommandent les associations cardiaques américaines et européennes. Les toxicologues sont convaincus que la valeur seuil ne doit pas être de 1,2%, mais d’au moins 2%, ce qui sera la raison de reprendre l’analyse après un certain temps. Tout taux supérieur à 3,1 % doit être la preuve d’un abus d’alcool réel.
Qu’en est-il du kvas ?
Le kvas et le kéfir n’appartiennent pas officiellement aux boissons alcoolisées, mais souvent l’étiquette indique qu’ils peuvent avoir un petit degré (1-1,5). Par conséquent, il vaut mieux faire attention et ne pas les utiliser une heure avant le voyage, ainsi que pendant la conduite.
Une augmentation du niveau de GGTP dans le plasma sanguin est une condition nécessaire au traitement de l’excès d’alcool.
Alcootest domestique
Pour éviter des problèmes inutiles et être sûr de votre propre sobriété, vous pouvez acheter un alcootest domestique pour un usage domestique. Avec son aide, vous pouvez déterminer avec une probabilité de 99% s’il reste des traces des vacances d’hier dans le corps. Les experts recommandent d’acheter des appareils d’une valeur d’au moins 5 000.