Raisons du développement de l’hépatite réactive

A ce jour, les hépatites réactives présentent certaines difficultés en termes de diagnostic. Tout d’abord, cela est dû à l’évolution asymptomatique fréquente de cette maladie. Selon les statistiques, cette pathologie représente plus de vingt-cinq pour cent de tous les processus inflammatoires chroniques du foie. D’un point de vue morphologique, une telle maladie se caractérise par des modifications dystrophiques du parenchyme. Il peut être vécu par des personnes de tout âge et de tout sexe.

Comme nous l’avons déjà dit, avec un diagnostic correct et un traitement rapide, l’hépatite réactive dans la grande majorité des cas se termine par un rétablissement complet du patient. Une situation quelque peu différente se développe avec des lésions hépatiques secondaires alcooliques, virales, médicinales ou autres. Dans ce cas, le processus inflammatoire est sujet à une progression rapide et conduit en un temps assez court à une cirrhose du foie.

Dans la grande majorité des cas, l’inflammation réactive du foie est due à une lésion primaire d’autres parties du système digestif. Ulcère peptique du duodénum ou de l’estomac, inflammation de la vésicule biliaire ou du pancréas – tout cela peut provoquer cette maladie. Un peu moins souvent, les problèmes d’autres systèmes internes deviennent la cause première. Les exemples incluent le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, l’anémie hémolytique, etc.

En mil neuf cent quatre-vingt-sept, il a été constaté que la survenue d’hépatites réactives pouvait être associée à des néoplasmes malins. Plus en détail, il a été remarqué que des changements inflammatoires dans le foie se développent avant même que les métastases n’y arrivent. Dans certains cas, ce processus pathologique est provoqué par des agents infectieux, des brûlures étendues, une intoxication, etc. Une autre cause fréquente est une lésion hépatique, y compris lors de diverses procédures médicales, telles que la biopsie.

D’un point de vue morphologique, avec une telle inflammation, des modifications nécrotiques sont observées dans des hépatocytes individuels ou des zones entières du parenchyme. Le foie subit une dégénérescence protéique et graisseuse. Il est important que les changements pathologiques de cette maladie aient en règle générale un degré de gravité minimal, en raison duquel, dans la grande majorité des cas, ils régressent rapidement lorsque la cause première est éliminée.

Le mécanisme de développement de l’hépatite réactive différera en fonction de la pathologie primaire qui a provoqué des lésions hépatiques secondaires.

Symptômes de l’hépatite réactive : douleur, dyspepsie et plus

Comme nous l’avons déjà dit, bien souvent, cette inflammation ne s’accompagne d’aucune manifestation clinique. Dans une autre partie des patients, les symptômes ont un degré de gravité minime et sont masqués derrière les signes de la pathologie sous-jacente. Il est à noter que plus de quatre-vingts pour cent des personnes souffrant de lithiase biliaire sont confrontées à un tel diagnostic. En présence de pancréatite, ce chiffre est d’environ quarante pour cent.

Dans le cas où les symptômes sont toujours présents, on peut tout d’abord leur attribuer une douleur et une lourdeur dans l’hypochondre droit. Le patient indique une faiblesse et une fatigue accrues, des nausées fréquentes et une diminution significative de l’appétit. Souvent, lors de l’examen, vous pouvez constater une augmentation de la taille du foie. Un peu moins souvent, une coloration ictérique de la peau et des muqueuses visibles est observée. Une autre manifestation clinique possible est une hypertrophie de la rate.

Il convient de noter que la douleur dans l’hypochondre droit, en règle générale, est exprimée modérément. Le plus souvent, elle a un caractère terne. L’augmentation de son intensité fait penser à l’ajout d’éventuelles complications. Dans la grande majorité des cas, avec le soulagement de la pathologie sous-jacente, tous les symptômes ci-dessus disparaissent assez rapidement.

Diagnostic et traitement de l’inflammation

Si une hépatite réactive est suspectée, un certain nombre d’études supplémentaires sont indiquées. Tout d’abord, cela comprend les tests sanguins généraux et biochimiques, l’examen échographique des organes abdominaux. Dans les cas douteux, la tomodensitométrie multicoupe est indiquée. Une autre méthode importante qui vous permet d’évaluer la gravité des changements morphologiques dans le foie est une biopsie, suivie de l’envoi du matériel obtenu pour un examen histologique.

Avec une telle inflammation, il est tout d’abord nécessaire de traiter le traitement de la maladie sous-jacente. De plus, il est recommandé de suivre un régime spécial et épargnant le foie, de refuser de prendre des médicaments qui ont un effet toxique sur le foie. Le plan de traitement peut être complété par des mesures de désintoxication, des hépatoprotecteurs, des absorbants, etc.

Prévention de l’hépatite réactive

La principale méthode de prévention est la détection et le traitement en temps opportun des pathologies pouvant provoquer des lésions hépatiques secondaires.