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La névralgie du trijumeau, ou névralgie du trijumeau, est un état pathologique caractérisé par une lésion de la cinquième paire de nerfs crâniens d’étiologies diverses, accompagnée d’un syndrome douloureux aigu récurrent. Selon les statistiques, l’incidence de cette maladie est d’environ quatre cas pour dix mille habitants. La plupart des patients sont des personnes âgées de plus de cinquante ans. Dans cet article, nous parlerons de la névralgie du trijumeau en termes de symptômes et de traitement.

Comment se manifeste la névralgie du trijumeau ?

Comment la névralgie du trijumeau se manifeste-t-elle ?

Le principal signe clinique de la névralgie du trijumeau est une douleur paroxystique localisée au visage. Le syndrome douloureux a un caractère extrêmement intense, est décrit par les patients comme un « choc électrique », se propage de la surface latérale du visage à la partie centrale. La durée d’une attaque est en moyenne d’environ deux minutes.

La localisation exacte de la douleur dépendra des branches du nerf trijumeau qui sont touchées. Dans le cas où tout le tronc nerveux est impliqué dans le processus pathologique, le syndrome douloureux se propage à toute la moitié du visage. Lors d’une attaque, les patients se figent, essaient de ne pas bouger ou de parler.

Comme nous l’avons déjà dit, la névralgie du trijumeau a un cours récurrent. En dehors d’une exacerbation, il n’y a pas de symptômes. Divers facteurs externes peuvent provoquer une attaque, par exemple une exposition au froid, au vent, une charge sur les muscles masticateurs ou faciaux, etc.

Au fil du temps, le tableau clinique est complété par d’autres troubles du nerf trijumeau, à savoir une diminution de la sensibilité de la peau du visage.

En général, cette maladie ne présente aucune menace sérieuse. Cependant, les crises de douleur récurrentes périodiquement contribuent à une diminution significative de la qualité de vie du patient, provoquant souvent le développement de troubles neuropsychiatriques.

Tactiques de traitement de la névralgie du trijumeau

La direction principale dans le traitement de la névralgie du trijumeau est l’utilisation d’anticonvulsivants, à savoir la carbamazépine. La posologie du médicament est progressivement augmentée jusqu’à l’obtention d’un effet cliniquement prononcé, suivi de la même diminution progressive.

De plus, le plan de traitement est complété par des antihistaminiques, des antispasmodiques visant à soulager la douleur, des médicaments qui améliorent la microcirculation. Pour soulager la douleur, des blocages thérapeutiques avec des anesthésiques et des glucocorticostéroïdes peuvent également être effectués. Diverses méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées, par exemple l’ultraphonophorèse.

Il faut se rappeler que l’un des médicaments ci-dessus ne peut être utilisé que sur prescription d’un médecin.

En l’absence d’effet d’un traitement conservateur, une intervention chirurgicale est indiquée. Cela peut signifier la destruction de la racine sensorielle par un rayonnement gamma dirigé, l’eau distillée bouillante (méthode hydrothermale), etc. En 2015, des scientifiques d’Astana ont publié un article dont les résultats ont révélé que la méthode de traitement hydrothermique est préférable dans le traitement de la névralgie du trijumeau et mérite une large application pratique dans les établissements médicaux.


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